Primeras referencias
Una de las primeras referencias que podemos encontrar en que es demuestra la utilidad de aplicar la metodología de calidad, pertenece a Florence Nithtingale, que disminuyó las tasas de mortalidad en el Barrack Hospital durante la guerra de Crimea (1854). Para conseguirlo utilizó la estadística para demostrar que las mejoras en las curas, la higiene y las condiciones sanitarias disminuían la mortalidad.
Durante el siglo XX, hay que destacar al Dr. Ernest Codman que creó los estándares para hospitales en los EE. UU., del Col•legi de cirujanos (1918). En la década de los 50, Paul Lemboke, del Jonh Hopkins University Medical School, desarrolla e implanta el sistema de Audits para evaluar la calidad. Es el 1952 que se crea la Joint Commission donde Acreditation of Health Organizations (JCAH), que tiene como función la acreditación de hospitales. A partir de 1964, se impone como requisito por la acreditación, la realización de audits internos y se consigue que la acreditación sea de la estructura y también de proceso. Es en esta década que se publica el artículo de Donabedian “Evaluating the quality of Medical Care” en que clasifica los métodos para mejorar la calidad en estructura, proceso y resultados. En la década de los 70 se introduce el análisis de resultados y aparecen gran número de métodos de análisis. La JCAHO introduce en su sistema de acreditación, el enfoque por problemas y los centros tienen que demostrar que son capaces de generar mejoras. Finalmente, en la década de los 90 desarrolla los sistemas de monitorización con indicadores.
En Europa, la primera iniciativa se produce en Holanda con la creación de la Organización por el desarrollo de la calidad CBO (1979).
En España, se crea la Sociedad Española de Calidad el 1984.
